קריש דם בקיר הלב
24.07.2018
- איגודים
- אונקולוגיה
- אורולוגיה
- אלרגיה ואימונולוגיה
- הרדמה
- טיפול נמרץ
- מומחים צעירים
- מיילדות וגינקולוגיה
- משפחה
- עור ומין
- המטולוגיה
- חברות
- אורואונקולוגיה
- אם ועובר
- אנדוסקופיה גינקולוגית
- גידולי מערכת העיכול
- גיל המעבר
- הפרעות בתפקוד מיני
- הפרעת קשב
- טיפול בכאב
- טיפול פליאטיבי
- מחלות מטבוליות
- מלנומה
- סרטן השד
- סרטן ריאות
- רפואת אורחות חיים
הודעות, עדכונים וחדשות
סיכון נמוך לדימום כבד עקב נטילת מינון יתר של נוגדי קרישה ונוגדי טסיות חדשים
מחקר רטרוספקטיבי בחן למעלה מ-300 אירועים של מינוני יתר חדים של נוגדי קרישה ונוגדי טסיות ומצא שרוב האירועים היו של נטילת קלופידוגרל (Clopidogrel - Plavix, Clopid) ורק כ- 5% מהמקרים הובילו לדימום. קלופידוגרל, פרסוגרל (אפיאנט) וטיקגרלור (ברילינטה) נקשרו לסיכון נמוך במיוחד לדימום עקב נטילת מינון יתר
מטופלים עם פרפור פרוזדורים הנוטלים אפיקסבן (אליקוויס) נמצאים בסיכון נמוך יותר לאשפוזים ועלויות הטיפול שלהם נמוכות יותר
מחקר שהקיף כ-50,000 מטופלים עם פרפור פרוזדורים מצא כי שימוש באפיקסבן (אליקוויס) נקשר לירידה סיכון לאשפוזים. עוד נמצא כי עלות הטיפול הרפואי היתה נמוכה יותר עם אפיקסבן בהשוואה לוורפרין וריברוקסבן
בחירת הטיפול בנוגדי קרישה בקרב חולי דיאליזה עם מחלת כליות כרונית ופרפור פרוזדורים תלויה בשארית התפקוד הכלייתי וסוג הדיאליזה
סקירה שיטתית של עשרה מחקרים שבחנו את השימוש בנוגדי קרישה פומיים ישירים בהשוואה לוורפרין (קומדין) בקרב חולי דיאליזה עם פרפור פרוזדורים ומחלת כליות כרונית הראתה יתרון ברור לנוגדי הקרישה הישירים על פני וורפרין, אך יעילות הפחתת הסיכון לשבץ/תסחיף ולדימום כבד וההשפעה על תוצאי שבץ תלויות במידת הליקוי בתפקוד הכלייתי ובסוג הדיאליזה שמקבלים המטופלים.
מינונים נמוכים של נוגדי קרישה פומיים חדשים (NOACs) יעילים ובטוחים יותר לשימוש בהשוואה לפנפרוקומון
